Rëndësia e koagulimit të gjakut.

Fibrinogjeni është një nga koaguluesit e parë që bien në mënyrë drastike si rezultat i konsumit, hollimit ose humbjes gjatë traumës kryesore, operacionit dhe hemorragjisë pas lindjes. Rezultati është një aftësi e zvogëluar për të formuar mpiksjen e gjakut e cila mund të çojë në gjakderdhje të tepërt nëse nuk trajtohet. Në të vërtetë, nivelet e ulëta të fibrinogjjenit kanë qenë të lidhura me humbjen e tepërt të gjakut gjatë traumës, operacionit dhe ashpërsisë së hemoragjisë pas lindjes, të dyja këto paraqesin një rrezik të shtuar të vdekshmërisë . Rimbushja e fibrinogjenit është treguar se përmirëson rezultatin dhe për këtë arsye vlerësimi i hershëm i niveleve dhe aktivitetit të fibrinogjenit duhet të jetë një konsideratë kryesore për menaxhimin perioperativ . Transmeton , IndeksOnline.
Në këtë pjesë, ne diskutojmë dhe krahasojmë mjetet e disponueshme diagnostikuese për matjen e niveleve të fibrinogjenit (vlerësimet sasiore) dhe cilësinë (vlerësimet funksionale) .Ne gjithashtu theksojmë të dhënat e fundit mbi përdorimin në rritje dhe besueshmërinë e analizave funksionale viskoelastike të pikave të kujdesit, të tilla si tromboelastometria rrotulluese (ROTEM) dhe tromboelastografia (TEG).
Analizat funksionale rrezatuese:
Vlerësimi i Clauss është shumë i vlerësuar më shumë për vlerësimin e fibrinogjenit në klinikë (Clauss, 1957; Besser & McDonald, 2016). Vlerësimi i më shumë funksionale për tradicionale nga monitorimi i funksionit të fibrinogjenit për vendosjen e protrombinës (PT), për tromboplastinës të pjesshme të aktivizuar (aPTT), dëshirën e trombinës (TT) dhe lejon reptilazën (RT).
Vlerësimi i klauzolave
Vlerësimi i Clauss, i njohur gjithashtu si prova von Clauss, është analiza më e përdorur për matjen e funksionit të fibrinogjenit në klinikë, me një kohë kthesash nga 30 deri në 60 minuta . Plazma është holluar në mënyrë tipike në 1:10 dhe përzihet me një përqendrim të lartë të trombocideve, (zakonisht 100 U / mL), fosfolipid dhe kalcium, të gjitha në temperaturën e trupit (37 ° C). Hollimi i plazmës zvogëlon efektin e faktorëve të plazmës që ndikojnë negativisht në efikasitetin e koagulimit gjatë reagimit. Përdorimi i një përqendrimi të lartë të trombinës siguron që trombina të mos bëhet një faktor kufizues në reagim.
Formimi i mpiksjes matet me kohën që duhet që reagimi të arrihet ose:
një prag të densitetit optik. Transmton, IndeksOnline.