Studim: Testi i gjakut mund të zbulojë shenjat e hershme të Alzheimerit në tru

Një test gjaku që kontrollon sëmundjen e Alzheimerit tregon premtime në zbulimin e ndryshimeve në nivelet e proteinave amiloide beta dhe tau në tru vite përpara se të shfaqen simptomat, sipas një studimi të ri të botuar në JAMA NeurologyTrusted Source, shkruan Medicalnewstoday, transmeton Gazeta Shneta.

Pavarësisht se sëmundja e Alzheimerit prek më shumë se 55 milionë njerëz në mbarë botën, ende nuk ka asnjë mënyrë të besueshme dhe të thjeshtë për të diagnostikuar gjendjen.

Kjo ka çuar në një situatë në Shtetet e Bashkuara ku më pak se gjysma e njerëzve me demencë janë diagnostikuar nga një mjek, sipas Burimit të Besuar të Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Mjekët normalisht bëjnë një diagnozë duke marrë një histori simptomash dhe duke përjashtuar mundësinë e llojeve të tjera të demencës, të tilla si demenca vaskulare, duke përdorur skanime ose teste të lëngut cerebrospinal. Të gjitha këto kërkojnë kohë, të shtrenjta dhe potencialisht invazive.

Mungesa e saktësisë në testim do të thotë se zbulimi i sëmundjes në fazat e hershme të saj është i vështirë. Rezultati i kësaj është se opsionet e pakta të trajtimit që janë në dispozicion për sëmundjen e Alzheimerit nuk mund të fillojnë herët kur ato mund të jenë më efektive, dhe është gjithashtu e vështirë të hartohen prova për të përcaktuar nëse ilaçe të caktuara do të ishin efektive nëse do të fillonin në fazat e hershme të sëmundjes.

Pse zbulimi i hershëm i sëmundjes Alzheimer është thelbësor

Në vitin 2023, mbizotëruan polemika mbi vendimin e FDA për të miratuar aducanumab, për shkak të mungesës së provave për efikasitetin e tyre. Një nga kufizimet e provave të këtyre barnave kishte qenë pamundësia për të filluar përdorimin e tyre më herët në përparimin e sëmundjes, duke ndikuar potencialisht në rezultatet, u argumentua në atë kohë.

Diagnostikimi i hershëm mund të zvogëlojë kostot e kujdesit shëndetësor në përgjithësi pasi, edhe nëse nuk do të ishte e mundur të trajtohej sëmundja e Alzheimerit, do të ndihmonte në menaxhimin e kushteve të tjera kronike dhe reduktimin më të mirë të shtrimeve në spital. CDC vlerëson se deri në 64,000 dollarë mund të kursehen për person me demencë, me diagnozë të hershme.

Dr. David Hunter, një asistent profesor i neurologjisë në Shkollën Mjekësore McGovern në UTHealth Houston, i tha Medical News Today në një email se do të mirëpriteshin më shumë mjete për të zbuluar sëmundjen e Alzheimerit:

“Si specialistë të Alzheimerit, ne duam shumë një test gjaku që konfirmon diagnozën. Kjo është bërë urgjente vitin e fundit, pasi tani ekziston një ilaç i miratuar nga FDA për Alzheimer që ne e quajmë një terapi modifikuese të sëmundjes (DMT). Për momentin, ne mbështetemi ose në një skanim PET ose në një punksion mesit. Të dyja janë teste të shtrenjta dhe disi invazive.”

A mund të ndihmojë një test gjaku për Alzheimer diagnostikimin e hershëm?

Gjuetia ka filluar për një test të thjeshtë gjaku ose test të pështymës që mund të përcaktojë nëse dikush ka apo jo akumulimin karakteristik të amiloidit beta dhe tau në tru. Një nga sfidat e paraqitura nga zhvillimi i një testi gjaku është se barriera gjaku-tru kufizon sasinë e substancave të pranishme në tru që të arrijnë në qarkullimin e gjakut. Plus, proteinat tau dhe amiloide janë, për nga natyra e tyre, ngjitëse.

Ka pasur kërkime të rëndësishme në përcaktimin e formës së tau-së që gjendet në gjak, e cila ka më shumë gjasa të tregojë nivele të larta të tau-së dhe amiloidit në tru, dhe jo diku tjetër në trup. Hulumtimet e mëparshme kanë shqyrtuar raportin e formave të caktuara të beta amiloidit në krahasim me format e tjera, dhe p-tau217 është shfaqur gjithashtu si një formë e tau që është tregues i zhvillimit të akumulimit të amiloidit dhe tau në tru.

Në vitin 2023, një test gjaku për zbulimin e proteinës beta të amiloidit u zhvillua dhe u vu në dispozicion nga një kompani e quajtur AD-Detect. Ata krijuan gjithashtu analizën ALZpath pTau217, e cila është e disponueshme vetëm për studiuesit, por i lejon ata të zbulojnë këtë formë të tau në një test gjaku.

Kjo u vu në dispozicion, pa pagesë, për një grup ndërkombëtar studiuesish me bazë në Skandinavi, Evropë dhe Shtetet e Bashkuara për të përcaktuar se si kjo analizë krahasohet me përdorimin e lëngut cerebrospinal për biomarkerët e përdorur për të zbuluar sëmundjen e Alzheimerit.

Zbulimi i proteinave amiloid beta, tau në tru

Studiuesit shikuan të dhënat nga tre burime – një grup individësh në rrezik nga sëmundja e Alzheimerit – dhe dy të tjerët ishin biobanka të krijuara për të hetuar kushtet neurodegjenerative ose plakjen dhe çmendurinë. Ishin gjithsej 786 pjesëmarrës me një moshë mesatare 66 vjeç, duke përfshirë 504 pjesëmarrës femra dhe 282 meshkuj.

Analiza e të dhënave tregoi se analiza ishte në gjendje të identifikonte individë në të cilët kishte nivele jonormale të amiloidit beta dhe tau, por nuk shqyrtoi nëse kjo lidhej apo jo me incidencën e sëmundjes Alzheimer. Studiuesit testuan analizën në lidhje me të dhënat e imazhit.

Ata zbuluan se analiza siguroi zbulim më të saktë të atrofisë hipokampale dhe ishte e ngjashme në aftësinë e saj për të zbuluar nivele jonormale të beta dhe tau të amiloidit si teste të lëngut cerebrospinal. Kështu ndodhi në të tre grupet.

Autorët thanë se analiza mund të zbulonte nivele jonormale të beta dhe tau të amiloidit në 80% të pjesëmarrësve të testuar dhe se 20% e mbetur do të kishte nevojë për konfirmimin dhe testet e imazhit ose të lëngut cerebrospinal. Ata pretenduan se kjo ishte më e saktë se mjetet diagnostike aktuale dhe mund të përdorej për të identifikuar njerëzit për ndërhyrje të hershme me trajtime farmaceutike në zhvillim, të dizajnuara për të reduktuar grumbullimin e amiloidit.